Une chirurgie de malformation chiari est effectuée pour enlever l'os retrouvé à l'arrière du crâne et de la colonne vertébrale. La dure-mère au-dessus des amygdales est ouverte et le patch est mis en place pour augmenter l'espace.
Pas chaque personne avec des malformations de chiari doit la chirurgie, mais quand les circonstances personnelles d'une personne le permettent, un neurochirurgien peut conseiller la chirurgie de décompression pour corriger la condition. Le but principal de cette chirurgie est de minimiser et de se débarrasser de la pression sur la moelle épinière qui est habituellement en raison des amygdales cérébelleuses. Presque tous les patients qui subissent une chirurgie de décompression subir une récupération partielle ou complète de leurs symptômes, avec un risque minimal.
Dans la chirurgie de malformation chiari qui se déroule sous anesthésie générale, le neurochirurgien effectue une incision au niveau de la partie postérieure de la tête et extrait une petite partie du crâne. Après cette première procédure, le neurochirurgien décidera si oui ou non la bonne quantité de pression qui a été revivue. Si une chirurgie supplémentaire est nécessaire, la chirurgie prend une autre étape qui implique l'ouverture de la dure-mère, les tissus qui maintient le cerveau et la moelle épinière coffre-fort. Une fois la dure-mère ouverte, le neurochirurgien s'engage dans une réduction plus poussée de la pression dans la moelle épinière.
Que ce soit pour ouvrir la dure-mère ou non est déterminée par plusieurs facteurs, tels que les symptômes des patients, et les découvertes après opération impliquant parfois l'utilisation de Dopplar échographie. Le type commun de la chirurgie d'ouverture de la dure-mère peut prendre environ trois à quatre heures comparé à la dure épargnant le type endoscopique endoscopique légèrement invasif, qui dure environ deux heures. Le temps pris à l'hôpital après la chirurgie peut aller d'environ un à cinq jours, selon la méthode de chirurgie. Quand on est à la maison pour la récupération de chirurgie de malformation de chiari, on peut prendre de deux semaines à trois semaines, à laquelle le patient ne devrait pas s'engager dans toutes les activités exténuantes. Après le rétablissement, on peut revenir à leurs activités normales. Le neurochirurgien donnera au patient des recommandations spécifiques sur les tâches préformes, certaines activités telles que le sport. La grande nouvelle à ce sujet est que l'on peut revenir à leur vie normale après la récupération de la chirurgie.
Les patients qui ont subi une chirurgie de malformations chiari devrait faire des visites à leur neurochirurgien quelques mois après la chirurgie pour une IRM pour vérifier si la pression a été complètement soulagé. L'imagerie subséquente sera déterminée par les symptômes du patient et les résultats de l'ancienne IRM. La plupart des patients nécessitent rarement des procédures supplémentaires, mais le neurochirurgien doit vérifier les symptômes des patients pour les complications ou le retour des symptômes. Les patients, qui sont aussi jeunes et moins de 3 ans, ont les plus grandes chances de passer par une autre chirurgie en raison de leur capacité à développer la repousse osseuse.
Eh bien, il n'ya pas de chirurgie qui ne comporte pas de risques. Les effets secondaires courants après une intervention chirurgicale incluent: saignement, coagulation du sang, infections, accident vasculaire cérébral, réactions négatives à l'anesthésie et mort peuvent également se produire bien que dans de rares cas.