頭蓋骨と脊柱の後部にある骨を取り出すために、奇形手術が行われます。扁桃の上の硬膜が開けられ、スペースを広げるためにパッチが配置されます。
キアリの奇形を患っているすべての人が手術を必要とするわけではありませんが、個人の状況によっては、神経外科医が減圧手術をアドバイスして症状を矯正する可能性があります。この手術の主な目的は、通常は小脳扁桃の結果である脊髄への圧力を最小限に抑え、除去することです。減圧手術を受けたほとんどすべての患者は、リスクを最小限に抑えて症状が部分的または完全に回復する。
全身麻酔下で行われるキアリ奇形手術では、脳神経外科医は頭の後部で切開を行い、頭蓋骨の小さな部分を取り出す。この最初の処置の後、神経外科医は、正しい量の圧力が回復したか否かを判断する。さらなる手術が必要な場合、外科手術は、硬膜を開けること、脳と脊髄を安全に保つ組織を開くことを含むもう一つのステップを必要とします。硬膜が開かれた後、神経外科医は脊髄内の圧力をより完全に減少させる。
硬膜蓋を開くか否かは、患者の症状などのいくつかの要因、およびドップラー超音波検査の使用を含む、手術後の発見によって決定される。硬膜外科手術の一般的なタイプは、わずか2時間に及ぶ軽度の侵襲性の内視鏡的タイプの手術を省く硬膜外科手術と比較して、約3〜4時間かかることがある。手術後の病院での所要時間は、手術方法に応じて約1〜5日かかる可能性があります。キアリ奇形手術の回復のために自宅にいるときは、2週間から3週間かかり、患者は激しい活動に参加すべきではありません。回復後、通常の活動に戻ることができます。神経外科医は、事前形成タスク、スポーツなどの特定の活動に関する患者に特定の推奨を与える。これについての素晴らしいニュースは、手術後の回復後に正常な生活に戻ることができるということです。
キアリ奇形手術を受けた患者は、圧力が完全に軽減されたかどうかをMRI検査のために手術してから数ヶ月後に、神経外科医を訪れるべきである。その後のイメージングは、患者の症状および元のMRIの結果によって決定される。ほとんどの患者は追加の手技を必要とすることはめったにありませんが、神経外科医は症状の合併症または復帰のために症状を確認する必要があります。 3歳未満の患者は、骨の再成長を発症する能力があるため、別の手術を受ける可能性が最も高い。
さて、リスクを伴わない手術はありません。手術後の一般的な副作用には、出血、血液の凝固、感染、脳卒中、麻酔への否定的反応、および死亡などがあります。