Hepatisk venetrombose

Hepatisk venetrombose også kjent som Budd-Chiari syndrom er en tilstand som oppstår når okklusjon oppstår i levervenene som drenerer leveren. Det er en sjelden tilstand og forekommer hos omtrent én person av en million individer. Tilstanden oppstår som følge av akutt eller semi-akutt blokkering av levervener hos et individ. Fibervev og blodpropp er hovedårsakene til blokkeringen.

Når levervenen er blokkert, forhindres blodstrømmen fra leveren til hjertet. Denne situasjonen er svært farlig da den kan føre til at leveren blir skadet. Veksten av svulst som presser på blodåren kan også forårsake blokkering. I de fleste tilfeller oppstår koagulering når forhold som forårsaker koagulering trives. Noen av tilstandene inkluderer kreft, graviditet, bruk av p-piller og visse infeksjoner.

Symptomer på sykdommen

Akkurat som enhver annen medisinsk tilstand, bør oppmerksomhet søkes så snart som mulig. De viktigste symptomene som indikerer tilstedeværelsen av sykdommen inkluderer hevelse eller strekking av magen og oppkast av blod. Smerter i den øvre delen av magen og gulfarging av huden indikerer også tilstedeværelsen av problemet. Jo tidligere behandling søkes; jo lettere er det å håndtere problemet.

Hevelsen og smerten i magen skyldes opphopning av væske i leveren. Dette er fordi leveren ikke er drenert siden karene som fører tilbake til hjertet er blokkert. Av denne grunn svulmer leveren og blir øm ved berøring. Disse problemene kan ikke oppdages med mindre pasienten søker riktig legehjelp. Hvis det ikke behandles i tide, kan det føre til livstruende leversvikt.

Diagnose av hepatisk venetrombose

For å diagnostisere problemet riktig, må en fysisk undersøkelse og blodprøve utføres. Legen vil trykke på magen for å finne den hovne leveren. En blodprøve fra pasienten vil være nødvendig for å sikre at elskeren fungerer som den skal. Hvis disse testene viser tegn på svekket lever, vil bildediagnostiske tester bli anbefalt. Når leverskade blir lagt merke til, kan leverbiopsi være nødvendig.

Behandling av HVT

Hepatisk venetrombose kan behandles med midler mot koagulering kalt fibrinolytiske midler. Antikoagulanter kan administreres for å forhindre at koaguleringen gjenoppstår i fremtiden. Som en del av behandlingen kan legen velge å utvide venene for å forbedre blodstrømmen. Dette vil kreve kirurgisk prosedyre kalt percetan transluminal angioplastikk.

Et kateter mates inn i den berørte venen. Når den er inne i venen, blåses den opp og forårsaker utvidelse av venen. Når blodåren er bred nok, legges det inn et trådnett som holder den åpen. Dette tillater forbedret blodstrøm fra leveren.

Hvis HVT ikke behandles, kan det føre til leversvikt i fremtiden. En pasient som har dette problemet kan dø innen tre år med mindre en transplantasjon utføres. Kirurgiske prosedyrer som brukes til å behandle problemene kan også føre til komplikasjoner. Behandling for det blokkerte blodkaret bør søkes raskt, da det kan være dødelig.