Η ηπατική φλεβική θρόμβωση επίσης γνωστή ως σύνδρομο Budd-Chiari είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν εμφανίζεται απόφραξη στις ηπατικές φλέβες που παροχετεύουν το ήπαρ. Είναι μια σπάνια πάθηση και εμφανίζεται σε περίπου ένα άτομο στα ένα εκατομμύριο άτομα. Η κατάσταση προκύπτει από οξεία ή ημιοξεία απόφραξη των ηπατικών φλεβών σε ένα άτομο. Οι ινώδεις ιστοί και οι θρόμβοι αίματος είναι οι κύριες αιτίες της απόφραξης.
Όταν αποφράσσεται η ηπατική φλέβα, εμποδίζεται η ροή του αίματος από το ήπαρ προς την καρδιά. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη καθώς μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη του ήπατος. Η ανάπτυξη του όγκου που πιέζει το αιμοφόρο αγγείο μπορεί επίσης να προκαλέσει την απόφραξη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πήξη συμβαίνει όταν ευδοκιμούν οι συνθήκες που προκαλούν πήξη. Μερικές από τις καταστάσεις περιλαμβάνουν καρκίνους, εγκυμοσύνη, χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών και ορισμένες λοιμώξεις.
Ακριβώς όπως κάθε άλλη ιατρική πάθηση, η προσοχή πρέπει να αναζητηθεί το συντομότερο δυνατό. Τα κύρια συμπτώματα που υποδεικνύουν την παρουσία της νόσου περιλαμβάνουν οίδημα ή τέντωμα της κοιλιάς και έμετο με αίμα. Ο πόνος στο πάνω μέρος της κοιλιάς και το κιτρίνισμα του δέρματος υποδηλώνουν επίσης την παρουσία του προβλήματος. Όσο πιο γρήγορα αναζητηθεί θεραπεία. τόσο πιο εύκολο είναι να αντιμετωπίσεις το πρόβλημα.
Το πρήξιμο και ο πόνος στην κοιλιά προκύπτουν από τη συσσώρευση υγρών στο συκώτι. Αυτό συμβαίνει επειδή το συκώτι δεν παροχετεύεται καθώς τα αγγεία που οδηγούν πίσω στην καρδιά είναι φραγμένα. Για το λόγο αυτό, το συκώτι διογκώνεται και γίνεται ευαίσθητο στην αφή. Αυτά τα προβλήματα δεν μπορούν να εντοπιστούν εκτός εάν ο ασθενής αναζητήσει την κατάλληλη ιατρική φροντίδα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή ηπατική ανεπάρκεια.
Για να διαγνωστεί σωστά το πρόβλημα, πρέπει να γίνει φυσική εξέταση και εξέταση αίματος. Ο γιατρός θα πιέσει την κοιλιά για να εντοπίσει το διογκωμένο ήπαρ. Θα απαιτηθεί δείγμα αίματος από τον ασθενή για να διασφαλιστεί ότι ο εραστής λειτουργεί σωστά. Εάν αυτές οι εξετάσεις δείχνουν σημάδια εξασθενημένου ήπατος, τότε θα συνιστώνται απεικονιστικές εξετάσεις. Όταν παρατηρηθεί ηπατική βλάβη, μπορεί να χρειαστεί βιοψία ήπατος.
Η ηπατική φλεβική θρόμβωση μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη χρήση αντιπηκτικών φαρμάκων που ονομάζονται ινωδολυτικά φάρμακα. Μπορεί να χορηγηθούν αντιπηκτικά για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της πήξης στο μέλλον. Ως μέρος της θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει να διευρύνει τις φλέβες για να βελτιώσει τη ροή του αίματος. Αυτό θα απαιτήσει χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται διαπερατή διααυλική αγγειοπλαστική.
Ένας καθετήρας τροφοδοτείται στην προσβεβλημένη φλέβα. Μόλις βρεθεί μέσα στη φλέβα, φουσκώνει προκαλώντας τη διεύρυνση της φλέβας. Όταν το αιμοφόρο αγγείο είναι αρκετά φαρδύ, εισάγεται ένα συρμάτινο πλέγμα που το κρατά ανοιχτό. Αυτό επιτρέπει τη βελτίωση της ροής του αίματος από το ήπαρ.
Εάν η HVT δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια στο μέλλον. Ένας ασθενής που έχει αυτό το πρόβλημα μπορεί να πεθάνει μέσα σε τρία χρόνια, εκτός εάν γίνει μεταμόσχευση. Οι χειρουργικές επεμβάσεις που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση των προβλημάτων μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε επιπλοκές. Η θεραπεία για το φραγμένο αιμοφόρο αγγείο θα πρέπει να αναζητηθεί γρήγορα καθώς θα μπορούσε να είναι θανατηφόρο.