Chiari-misvorming is de naam van een aandoening, misvorming of storing die leidt tot de uitbreiding van hersenweefsel naar het wervelkanaal. Deze aandoening ontstaat doordat een deel van de schedel abnormaal misvormd of klein is, waardoor de schedel op de hersenen drukt en de hersenen naar beneden worden gedrukt.
Chiari-misvormingen komen niet vaak voor, maar er komen steeds vaker diagnoses naar voren als gevolg van verbeterde beeldvormende tests.
Type I Chiari-misvorming ontstaat naarmate de hersenen en de schedel groeien. Dus totdat de persoon in de late kindertijd of volwassenheid is, treden symptomen en tekenen van Chiari-misvorming meestal niet op. Type II Chiari-misvorming is de pediatrische vorm van deze aandoening, aangezien deze meestal aangeboren is, dat wil zeggen al bij de geboorte aanwezig is.
De bijbehorende symptomen, vorm en ernst bepalen de behandeling die kan worden ondernomen voor Chiari-misvorming. Behandelingsopties omvatten medicijnen en een operatie, maar in bepaalde gevallen is geen behandeling vereist.
Chiari-misvormingen worden doorgaans onderverdeeld in drie typen, gebaseerd op de anatomie van het hersenweefsel dat zich heeft uitgebreid tot in het wervelkanaal, en de aanwezigheid van eventuele ontwikkelingsstoornissen die verband houden met de hersenen of de wervelkolom.
Veel mensen die lijden aan Chiari-misvormingen ervaren geen tekenen of symptomen en hebben geen behandeling nodig. Vaak resulteert het ondergaan van tests voor niet-gerelateerde aandoeningen in de detectie van hun aandoening.
Er kunnen echter talloze problemen optreden als gevolg van Chiari-misvormingen, afhankelijk van het type en de ernst ervan.
Zoals gezegd verschijnen de symptomen en tekenen van type I Chiari-misvorming meestal pas in de late kindertijd of volwassenheid.
Een echografie tijdens de zwangerschap kan resulteren in de diagnose van type II Chiari-misvorming. Het kan ook worden gediagnosticeerd bij pasgeborenen of baby's.
Het klassieke symptoom van Chiari-misvorming is ernstige hoofdpijn. Over het algemeen heeft plotseling hoesten, niezen en/of persen de neiging om dergelijke hoofdpijn te veroorzaken. Het volgende kan ook worden ervaren door mensen die lijden aan type I Chiari-misvorming:**
Soms kunnen mensen die lijden aan Chiari-misvormingen ook het volgende ervaren:
In vergelijking met type I Chiari-misvorming wordt bij type II Chiari-misvorming veel meer hersenweefsel verplaatst naar het wervelkanaal.
De opgenomen tekenen en symptomen houden ook verband met die van myelomeningocele, een vorm van spina bifida die vaak voorkomt samen met type II Chiari-misvorming. Een persoon met myelomeningocele wordt geboren met een ruggengraat en een wervelkanaal die niet goed zijn afgesloten.
Type III Chiari-misvorming is het ernstigste type van deze aandoening waarbij de hersenstam of het cerebellum, dat wil zeggen het onderste achterste deel van de hersenen, door de schedel wordt verplaatst omdat er een abnormale opening in zit. Het sterftecijfer van dit type Chiari-misvorming is hoger en hierdoor kunnen neurologische problemen optreden.
Als een van deze symptomen en verschijnselen van Chiari-misvorming optreedt, of dit nu bij de geboorte, in de late kindertijd of op volwassen leeftijd is, is het het beste om een arts te laten onderzoeken. Het is belangrijk om een grondige medische evaluatie te ondergaan, aangezien symptomen en tekenen van Chiari-misvorming ook in verband kunnen worden gebracht met andere aandoeningen.