Kəllə və onurğanın arxa hissəsində tapılan sümüyü çıxarmaq üçün chiari malformasiyası əməliyyatı edilir. Badamcıqların üstündəki dura açılır və boşluğu artırmaq üçün yamaq qoyulur.
Chiari malformasiyası olan hər bir insanın cərrahi müdaxiləyə ehtiyacı yoxdur, lakin bir insanın şəxsi vəziyyəti buna imkan verdikdə, bir neyrocərrah vəziyyəti düzəltmək üçün dekompressiya əməliyyatını tövsiyə edə bilər. Bu cərrahiyyənin əsas məqsədi onurğa beyni üzərindəki təzyiqi minimuma endirmək və ümumiyyətlə beyincik badamcıqlarının nəticəsi olaraq ondan qurtulmaqdır. Dekompressiya əməliyyatı keçirən xəstələrin demək olar ki, hamısı minimal risklə simptomlarında qismən və ya tam sağalırlar.
Ümumi anesteziya altında həyata keçirilən chiari malformasiya əməliyyatında neyrocərrah başın arxa hissəsində kəsik edir və kəllə sümüyünün kiçik bir hissəsini çıxarır. Bu ilk prosedurdan sonra neyrocərrah, bərpa edilən təzyiqin düzgün olub-olmamasına qərar verəcək. Əlavə cərrahiyyə lazımdırsa, əməliyyat duranın, beyin və onurğa beynini təhlükəsiz saxlayan toxumaların açılmasını əhatə edən başqa bir addım atır. Dura açıldıqdan sonra neyrocərrah onurğa beynindəki təzyiqin daha əsaslı şəkildə azaldılması ilə məşğul olur.
Duranın açılıb-açılmaması bir neçə faktorla müəyyən edilir, məsələn, xəstələrin simptomları və əməliyyatdan sonrakı kəşflər bəzən Dopplar ultrasəs müayinəsindən istifadə ilə bağlıdır. Dura açılış əməliyyatının ümumi növü, iki saat davam edən dura saxlayan yüngül invaziv endoskopik əməliyyat növü ilə müqayisədə təxminən üç-dörd saat çəkə bilər. Əməliyyatdan sonra xəstəxanada alınan vaxt əməliyyat üsulundan asılı olaraq təxminən bir gündən beş günə qədər davam edə bilər. Chiari malformasiyasının cərrahiyyəsinin bərpası üçün evdə olduqda, xəstə iki həftədən üç həftəyə qədər çəkə bilər, bu zaman xəstə heç bir gərgin fəaliyyətlə məşğul olmamalıdır. Sağaldıqdan sonra insan öz normal fəaliyyətinə qayıda bilər. Neyrocərrah xəstəyə müəyyən tapşırıqlar, idman kimi müəyyən fəaliyyətlərlə bağlı xüsusi tövsiyələr verəcək. Bununla bağlı gözəl xəbər odur ki, əməliyyatdan sonra sağaldıqdan sonra normal həyatına qayıda bilər.
Chiari malformasiyaları əməliyyatı keçirmiş xəstələr, təzyiqin tam azad olub olmadığını yoxlamaq üçün əməliyyatdan bir neçə ay sonra MRT üçün öz neyrocərrahına baş çəkməlidirlər. Sonrakı görüntüləmə xəstənin simptomları və keçmiş MRT-nin nəticələri ilə müəyyən ediləcək. Əksər xəstələr nadir hallarda əlavə prosedurlara ehtiyac duyurlar, lakin neyrocərrah xəstələri hər hansı bir simptomun ağırlaşmaları və ya simptomların bərpası üçün yoxlamalıdır. Gənc və 3 yaşdan aşağı olan xəstələrin sümük böyüməsini inkişaf etdirmə qabiliyyətinə görə başqa bir əməliyyat keçirmə şansları ən yüksəkdir.
Elə bir əməliyyat yoxdur ki, risk olmasın. Hər hansı bir əməliyyatdan sonra ümumi yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:** qanaxma, qanın laxtalanması, infeksiyalar, vuruş, anesteziyaya mənfi reaksiyalar və nadir hallarda ölüm də baş verə bilər.