En chiari-missbildningsoperation utförs för att ta ut benet som finns på baksidan av skallen och ryggraden. Duran ovanför tonsillerna öppnas upp och lappen sätts på plats för att öka utrymmet.
Inte alla personer med chiari-missbildning behöver opereras, men när en persons personliga omständigheter tillåter det, kan en neurokirurg råda en dekompressionsoperation för att korrigera tillståndet. Huvudsyftet med denna operation är att minimera och bli av med trycket på ryggmärgen som vanligtvis är ett resultat av cerebellära tonsiller. Nästan alla patienter som genomgår dekompressionskirurgi får delvis eller fullständig återhämtning av sina symtom, med minimal risk.
Vid chiari-missbildningskirurgi som sker under narkos gör neurokirurgen ett snitt i bakre delen av huvudet och tar ut en liten del av skallen. Efter detta första ingrepp kommer neurokirurgen att avgöra om den korrekta mängden tryck som har återupplevts eller inte. Om ytterligare operation behövs, tar operationen ytterligare ett steg som innebär att duran öppnas, vävnaderna som håller hjärnan och ryggmärgen säkra. Efter att duran har öppnats ägnar sig neurokirurgen till en mer grundlig minskning av trycket i ryggmärgen.
Om duran ska öppnas eller inte bestäms av flera faktorer, såsom patientens symtom och upptäckter efter operationen som ibland involverar användning av dopplar ultraljud. Den vanliga typen av duraöppningsoperation kan ta cirka tre till fyra timmar jämfört med den durasparande lätt invasiva endoskopiska typen av operation, som pågår i cirka två timmar. Den tid det tar på sjukhuset efter operationen kan gå i ungefär en till fem dagar, beroende på operationsmetod. När man är hemma för återhämtning av chiari-missbildningskirurgi kan man ta två veckor till tre veckor, då patienten inte ska ägna sig åt några ansträngande aktiviteter. Efter återhämtning kan man gå tillbaka till sina normala aktiviteter. Neurokirurgen kommer att ge patienten specifika rekommendationer om att utföra uppgifter, vissa aktiviteter såsom sport. Den stora nyheten om detta är att man kan gå tillbaka till sitt normala liv efter återhämtning från operationen.
Patienter som har opererats med chiari-missbildningar bör göra besök hos sin neurokirurg några månader efter operationen för en MRT för att kontrollera om trycket har avlastats helt. Efterföljande bildtagning kommer att bestämmas av patientens symtom och resultatet av den tidigare MRT. De flesta patienter kräver sällan ytterligare ingrepp, men neurokirurgen bör kontrollera patienterna för eventuella symtom för komplikationer eller återkomst av symptomen. Patienter, som är så unga och under 3 år, har störst chans att genomgå ytterligare en operation på grund av deras förmåga att utveckla benåterväxt.
Tja, det finns ingen operation som inte kommer med risker. De vanligaste biverkningarna efter en operation inkluderar:** blödning, koagulering av blod, infektioner, stroke, negativa reaktioner på anestesi och dödsfall kan också förekomma, men i sällsynta fall.