進行 Chiari 畸形手術以取出顱骨和脊椎後部的骨頭。 打開扁桃體上方的硬腦膜並放置補片以增加空間。
並非每個患有 Chiari 畸形的人都需要手術,但當個人情況允許時,神經外科醫生可能會建議進行減壓手術來糾正病情。 此手術的主要目的是最大程度地減少和消除通常由小腦扁桃體造成的脊髓壓力。 幾乎所有接受減壓手術的患者的症狀都會部分或完全恢復,風險很小。
在全身麻醉下進行的 Chiari 畸形手術中,神經外科醫生在頭部後部切開一個切口,取出一小部分頭骨。 第一次手術後,神經外科醫師將決定釋放的壓力是否正確。 如果需要進一步手術,手術會採取另一個步驟,包括打開硬腦膜,也就是保護腦部和脊髓安全的組織。 打開硬腦膜後,神經外科醫師會更徹底降低脊髓壓力。
是否打開硬腦膜取決於多種因素,例如患者的症狀以及有時涉及使用多普勒超音波檢查的術後發現。 普通類型的硬腦膜開放手術可能需要大約三到四個小時,而保留硬腦膜的微創內視鏡手術則需要大約兩個小時。 手術後住院時間可能約為一到五天,具體取決於手術方法。 當患者在家中進行 Chiari 畸形手術恢復時,可能需要兩週到三週的時間,在此期間患者不應進行任何劇烈活動。 康復後,人們可以恢復正常活動。 神經外科醫師將為患者提供有關執行任務、某些活動(例如運動)的具體建議。 好消息是,手術恢復後可以恢復正常生活。
接受 Chiari 畸形手術的患者應在手術後幾個月去看神經外科醫生進行 MRI 檢查,以檢查壓力是否已完全緩解。 隨後的影像學檢查將根據患者的症狀和先前的 MRI 結果來確定。 大多數患者很少需要額外的手術,但神經外科醫生應檢查患者是否有任何併發症或症狀復發的症狀。 年齡小於 3 歲的患者由於骨骼再生能力,接受另一次手術的機會最高。
嗯,沒有任何手術是不伴隨風險的。 任何手術後常見的副作用包括:出血、凝血、感染、中風、麻醉不良反應,也可能發生死亡,但情況很少見。