치아리 기형 수술은 두개골과 척추 뒤쪽에 있는 뼈를 제거하기 위해 시행됩니다. 편도선 위의 경막을 열고 공간을 늘리기 위해 패치를 배치합니다.
치아리 기형이 있는 모든 사람이 수술이 필요한 것은 아니지만, 개인의 상황이 허락하는 경우 신경외과 의사는 상태를 교정하기 위해 감압 수술을 조언할 수 있습니다. 이 수술의 주요 목적은 일반적으로 소뇌 편도선으로 인해 척수에 가해지는 압력을 최소화하고 제거하는 것입니다. 감압 수술을 받는 거의 모든 환자는 최소한의 위험으로 증상이 부분적으로 또는 완전히 회복됩니다.
전신 마취하에 진행되는 치아리 기형 수술에서는 신경외과 의사가 머리 뒷부분을 절개하여 두개골의 작은 부분을 꺼냅니다. 이 첫 번째 시술 후, 신경외과 의사는 재현된 압력의 양이 정확한지 여부를 결정할 것입니다. 추가 수술이 필요한 경우 수술은 뇌와 척수를 안전하게 유지하는 조직인 경막을 개방하는 또 다른 단계를 수행합니다. 경막이 열린 후 신경외과 의사는 척수의 압력을 보다 철저하게 감소시킵니다.
경막을 열지 여부는 환자의 증상, 때로는 도플러 초음파 검사 사용과 관련된 수술 후 발견 등 여러 요인에 따라 결정됩니다. 경질막 개방 수술의 일반적인 유형은 약 2시간이 소요되는 경질막 절개 경미한 침습 내시경 수술에 비해 약 34시간이 소요됩니다. 수술 후 입원기간은 수술 방법에 따라 15일 정도 소요될 수 있습니다. 치아리 기형 수술 회복을 위해 집에 있을 경우 2주에서 3주가 걸릴 수 있으며, 이 기간 동안 환자는 어떤 격렬한 활동도 해서는 안 됩니다. 회복 후에는 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 신경외과 의사는 환자에게 작업 수행, 스포츠와 같은 특정 활동에 대한 구체적인 권장 사항을 제공합니다. 가장 좋은 소식은 수술 후 회복 후 정상적인 생활로 돌아갈 수 있다는 것입니다.
치아리 기형 수술을 받은 환자는 수술 후 몇 달 후에 신경외과 의사를 방문하여 MRI를 찍어 압력이 완전히 완화되었는지 확인해야 합니다. 후속 촬영은 환자의 증상과 이전 MRI 결과에 따라 결정됩니다. 대부분의 환자는 추가적인 시술이 필요한 경우가 거의 없으나 신경외과 의사는 환자에게 합병증이나 증상의 재발 여부를 확인해야 합니다. 3세 미만의 어린 환자들은 뼈 재성장 능력이 뛰어나 재수술 가능성이 가장 높다.
글쎄, 위험이 따르지 않는 수술은 없습니다. 수술 후 일반적인 부작용으로는 출혈, 혈액 응고, 감염, 뇌졸중, 마취에 대한 부정적인 반응, 드물지만 사망도 발생할 수 있습니다.