Pembedahan kecacatan chiari dilakukan untuk mengeluarkan tulang yang terdapat di bahagian belakang tengkorak dan tulang belakang. Dura di atas tonsil dibuka dan tampalan diletakkan di tempat untuk menambah ruang.
Tidak setiap orang yang mengalami kecacatan chiari memerlukan pembedahan, tetapi apabila keadaan peribadi seseorang membenarkannya, pakar bedah saraf mungkin menasihati pembedahan penyahmampatan untuk membetulkan keadaan tersebut. Matlamat utama pembedahan ini adalah untuk meminimumkan dan menghilangkan tekanan pada saraf tunjang yang biasanya disebabkan oleh tonsil cerebellar. Hampir semua pesakit yang menjalani pembedahan penyahmampatan menerima pemulihan separa atau lengkap dalam gejala mereka, dengan risiko yang minimum.
Dalam pembedahan kecacatan chiari yang berlaku di bawah bius am, pakar bedah saraf membuat hirisan di bahagian belakang kepala dan mengeluarkan sebahagian kecil tengkorak. Selepas prosedur pertama ini, pakar bedah saraf akan memutuskan sama ada jumlah tekanan yang betul yang telah dihidupkan semula atau tidak. Jika pembedahan lanjut diperlukan, pembedahan mengambil langkah lain yang melibatkan pembukaan dura, tisu yang memastikan otak dan saraf tunjang selamat. Selepas dura dibuka, pakar bedah saraf melakukan pengurangan tekanan yang lebih menyeluruh dalam saraf tunjang.
Sama ada untuk membuka dura atau tidak ditentukan oleh beberapa faktor, seperti simptom pesakit, dan penemuan selepas pembedahan kadangkala melibatkan penggunaan ultrasonografi Dopplar. Jenis pembedahan pembukaan dura yang biasa boleh mengambil masa kira-kira tiga hingga empat jam berbanding dengan jenis pembedahan endoskopik invasif sedikit dura, yang berlangsung sekitar dua jam. Masa yang diambil di hospital selepas pembedahan boleh berlangsung selama kira-kira satu hingga lima hari, bergantung kepada kaedah pembedahan. Apabila seseorang berada di rumah untuk pemulihan pembedahan kecacatan chiari, seseorang boleh mengambil masa dua minggu hingga tiga minggu, di mana pesakit tidak boleh melakukan sebarang aktiviti berat. Selepas pemulihan, seseorang boleh kembali kepada aktiviti biasa mereka. Pakar bedah saraf akan memberikan cadangan khusus kepada pesakit tentang tugasan awal, aktiviti tertentu seperti sukan. Berita baik tentang perkara ini ialah seseorang itu boleh kembali ke kehidupan normal selepas pemulihan daripada pembedahan.
Pesakit yang telah menjalani pembedahan kecacatan chiari harus membuat lawatan ke pakar bedah saraf mereka beberapa bulan selepas pembedahan untuk MRI untuk memeriksa sama ada tekanan telah lega sepenuhnya. Pengimejan seterusnya akan ditentukan oleh simptom pesakit dan hasil bekas MRI. Kebanyakan pesakit jarang memerlukan prosedur tambahan, tetapi pakar bedah saraf harus memeriksa pesakit untuk sebarang gejala untuk komplikasi atau kemunculan semula gejala. Pesakit, yang masih muda dan di bawah 3 tahun, mempunyai peluang paling tinggi untuk menjalani pembedahan lain kerana keupayaan mereka untuk mengembangkan pertumbuhan semula tulang.
Nah, tidak ada pembedahan yang tidak membawa risiko. Kesan sampingan biasa selepas sebarang pembedahan termasuk:** pendarahan, pembekuan darah, jangkitan, strok, tindak balas negatif terhadap anestesia, dan kematian juga mungkin berlaku walaupun dalam kes yang jarang berlaku.